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副腎皮質ホルモン（ステロイド）は、全身性エリテマトーデス (SLE)、多発筋炎/皮膚筋炎 (PM/DM)、混合性結合組織病 (MCTD)など多くの免疫疾患の治療の柱と位置づけられています。 吸入薬としての使用は、喘息の基本的治療であり、発作の頻度、重症度を減らし喘息の治療管理が容易になりました。 副腎皮質ホルモンは、免疫アレルギー内科領域のみならず、臨床の各科においても重要な薬のひとつとなっています。 体内で作られるステロイドの量は5㎎/日。 ステロイドの最高投与量は60㎎/日。 セレスタミン1錠はプレドニン換算で2.5㎎。 ミネラルコルチコイド作用が強いと、Na保持、K排泄、心負荷増大等の副作用が起こりやすくなる。 「この病気とは、一生付き合っていくしかありません」 病院で全身性エリテマトーデス（SLE）と診断され、そう告げられた時、先の見えない不安に目の前が真っ暗になった患者様やご家族は少なくありません。 副腎皮質ステロイドを3日間、点滴で大量に投与する治療法です。 口から飲むより早く効き、効果も高く、副作用も比較的少ないとされています。 パルス後はプレドニゾロンの内服薬に切り替え、症状やデータをみながら減量していきます。
グルココルチコイド (ステロイド)パルス療法 グルココルチコイドを、点滴で大量に使用する方法です。 口から飲むよりより早く、かつ効果も高いとされており、重症度のかなり高い患者さんに使われます。 ほかにもメチルプレドニゾロン（商品名：メドロール®）、ベタメタゾン（商品名：リンデロン®）などのステロイド剤も使われます。 ここでは全身性エリテマトーデスでのステロイドの使用方法と副作用につき見ていきたいと思います。 ステロイド剤の種類や強さ、作用機序、適応疾患について医療従事者向けに解説します。 正しい知識を持って適切な使用方法を学ぶことで、治療効果を最大化し副作用を最小限にするにはどうすればよいでしょうか？ まとめ ステロイドは疾患により 用量・期間・投与経路が大きく異なる 副作用は用量依存性があり、短期でも起こりうる 必要最小限の量・期間で投与し、副作用対策を徹底することが重要
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